李海霞：从中医角度看年轻人的夏季养生

　　夏天经常会让人感到酷热难耐，潮湿闷热的天气极易引起人中暑。因此，此节气防暑降温是养生重点。中医理论认为，夏天暑气大，在天为热，在地为火，在人主心，暑气伤人先伤于心，暑湿之气乘虚侵袭人体，使人心气亏耗，导致中暑的发生。大暑时应注意室内降温，避免在烈日下曝晒，注意劳逸结合以防中暑的发生。 　　《黄帝内经》的生命观认为：“人以天地之气生,四时之法成”。说明人类与其生存的自然界紧密相关,不仅需依赖自然界所赋予的物质而生存,同时人类长期生存的自然环境的变化对人的生命节律、机体物质代谢过程均有影响,因此,人与自然规律的统一性便成了《黄帝内经》养生的重要内容。中医讲天人相应，就是讲人和自然界的规律是相对应的，心应夏气，夏当静心。中医学认为“心主夏”，即人体五脏之一的心脏是与夏季相应的。夏季属于五行中的火，而人体五脏的“心、肝、脾、肺、肾”对应五行，而四时有别是运动养生灵活大法，更是强调了不同季节有着不同的养生理念，而这个理念并非仅仅是针对老年人的。一、为什么年轻人要养生 　　我们之所以将 　　人与自然是一个统一的整体，自然界寒温冷暖的每一次变化其实也都是我们人类所需要的，我们要学会顺应自然界的四季气候的变化，而不要总是妄图去改变它。正确利用四时之变及时调整和“反省”我们自身，有时可以达到意想不到的养生效果。 　　中医讲不治已病治未病，注重年轻人的健康就是未病先防。现在很多年轻人的生活习惯不是很好，特别是夏季的时候，年轻人火力旺，又喜欢吹空调、喝冷饮、洗冷水澡，尽管大家都知道这些不良行为也会对身体健康产生，但多数人会自欺欺人地认为，这些行为一时半会不会产生严重后果。其实不然，我作为医生，可以看到每天来就诊的年轻人并不在少数，而且，对于某些疾病而言，因为老年人谨慎，反而发病率不高，相比较之下，某些疾病却在客观上成为年轻人的高发常见病了。为什么会出现这样的情况呢？原因是： 　　1.健康价值宣传导向出现偏差 　　整个社会环境对于健康根本就不重视。中小学课本里面的各种模范人物有哪一个不是为了“社会主义伟大梦想的实现”而贡献自己的健康甚至生命的？某些媒体的宣传报道也缺乏基本的医疗经济学常识，单纯地从标杆形象塑造出发，宣传带病工作！带病上班！带病上课！这里面有一个医疗经济学的问题：我们带病付出产生的社会价值和经济价值，与我们疾病带来的经济成本要算一笔账！ 　　带病工作后的问题是：身体疾病，心理的不健康，吃药的成本、为此看病的医生的成本、看病的时间成本、直接药物成本、间接的看病成本。都会远远大于带病工作产生的这一点点价值！ 　　2.年轻人目前的生活状况 　　阴阳平衡是易的养生之道，青年人凡事多有过之而无不及，做事很难把握度。吸烟喝酒图痛快，好比拼;工作、娱乐起来不分昼夜;要么坐在办公室一动不动，要么到健身房锻炼得肌肉酸痛。这些都是过的表现。解决这个问题的方法很简单，凡事都少那么一点点。即使有十成的酒量，少喝几口又何妨?即便能熬个通宵，早睡几个小时岂不更舒服?在这个阳气最充盈的时期，不加以培持，一旦到阳气衰退的时候，就会迅急无比，想留都留不住了。不注重合理安排作息时间，晚上熬夜上网，早晨不早起、不注重锻炼身体，比如不吃早点。也有的年轻人暴饮暴食，嗜食高脂饮食。这些习惯最容易损害身体健康。很多人因为工作忙，或害怕耽误工作，就拖延不看。 　　3.年轻人如何进行健康管理 　　3.1要吃早餐，晚餐少吃 　　我们讲一日之计在于晨，因此早餐对于人非常重要。首先人体的各个器官都是靠脾胃的消化与运转得到营养补充。如果早餐补充得好，人体各个器官的功能就恢复得好，人就会头脑清醒，神清气爽。反之，则会萎靡不振，少气懒言，久而久之，会影响白天的工作和学习。不吃早餐对大脑的伤害很大。对消化系统的危害更为直接。 　　早餐，不仅仅可以果腹。来自日本8万余人追踪13年的研究显示，不吃早餐者，与每天都吃早餐者相比，脑出血风险要高36％。研究者还发现，每周吃早餐的次数与卒中风险，尤其是脑出血风险呈负相关，也就是不吃早餐的次数越多，脑出血风险越高。研究者认为，吃早餐或有益于预防脑卒中的发生。 　　为何不吃早餐脑出血风险高？研究者推测，脑出血的重要危险因素就是高血压，不吃早餐或会或因空腹的应激反应导致血压进一步上升，增加了脑出血的风险。这项研究共纳入了位居民，平均随访13年间，共有人发生脑出血，人发生蛛网膜下腔出血，人发生脑梗死，人发生冠心病。 　　早前还有研究显示，早餐会对血糖产生全天持续性影响，尤其是午餐和晚餐的餐后血糖。可以说吃早餐，是2型糖尿病患者降低餐后血糖的一个小窍门。看来，忽视早餐，就是忽视健康。 　　另一个是晚餐吃的多，因为现在工作压力大，中午吃饭时间短，一般都是凑合一下，都指望晚上回家好好吃一顿，还有年轻人聚会多，又吃又喝的，不但吃喝多，而且经常晚睡觉，而饭后马上休息，吃的膏粱厚味不能消化，全部储存起来了，时间久了，患高血脂、高血压的青年人越来越多。身体超重、高盐膳食、长期处于应激状态，这些都是诱发高血压的危险因素，而高血压是导致心脏病的最重要的原因之一。心脏病发病渐呈低龄化发展趋势。心脏病不是老年人的专利，年轻的患者也可以得心脏病！ 　　3.1放松压力，锻炼身体，去掉不良生活习惯 　　心脏病低龄化的产生与不良的生活习惯密切相关，长期精神紧张、焦虑、压抑都会使中枢神经系统功能紊乱，交感神经兴奋性增加，血压升高。而吸烟可升高血清胆固醇和甘油三酯水平，降低血清高密度脂蛋白胆固醇水平，增加动脉硬化危险，这些都可能导致心脏病的发作。而且因为工作紧张，空余的时间少，他们经常晚睡早起，不注重体育锻炼来强身健体。因此应该定期进行户外运动或者有氧运动，最近身边很多年轻人去健身房，尤其是男生，，为了增加肌肉的线条，显示健美，这个习惯很好，如果能去户外大自然活动也是一种很好的锻炼方式。二、中医对年轻人养生的建议 　　下面先介绍一下中医内经对夏季养生的看法，之后再就年轻人的常见生活习惯，给出一些具体的建议。 　　《黄帝内经·素问·四气调神大论》中说：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。”夏令三伏，自然界烈日炎炎，阳气旺盛，此时人体为了顺应天时，机体处于“阳盛于外而虚于内”的境地，腠理开泄，汗液增多，加上暑气逼人，常常导致人体阳气宣发太过而出现体内阳气匮乏的夏令生理特征，此时更应注意机体的调摄和保健，正确把握夏季酷暑时机，注意未病先防、冬病夏治则能达到养生的目的，甚至可以改善某些顽固疾病的病情。 　　1.在生活起居方面 　　《黄帝内经·素问·四气调神大论》说针对炎热夏季，在起居上，应晚睡早起，以顺应自然界阳盛阴虚的变化，晚上24点的时间恰恰是子时阳气初生的时间，此时的睡眠使阳气得以潜藏而不耗散，以保证次日阳气的生发而精神充足，长此以往则有利于健康的维持。另外，中午暑热最盛之时，适当午睡，既可避炎热，又可消除疲劳、补充体力;大部分的名老中医主张睡午觉。睡眠与醒寤是阴阳交替的结果，《黄帝内经》说：“阳气尽则卧，阴气尽则寐”，子时和午时都是阴阳交替之时，这2个时点的睡眠有助于人体经气的“合阴”及“合阳”，因此可以起到事半功倍的作用。 　　2.在精神调摄方面 　　夏日心情：心静自然凉。要年轻人做到《黄帝内经》中所说的“恬淡虚无”“精神内守”似乎太难了。但年轻人本来气血充盈，夏季和心在五行当中均属于火。夏季天气逐渐转热，年轻人更易感到闷热、困倦和烦躁不安，好发脾气。有些人平时温文尔雅，不急不燥，可到了夏天，却变得性情急躁易怒，常为小事大发脾气。还经常会“肝火”妄动，表现为心烦意乱、无精打采、思维紊乱、食欲不振、焦躁易怒等，这种现象被称为“夏季情感障碍症”，这是因为气温过高加剧了人们的紧张心理，心火过旺所致。俗称“情绪中暑”。现代医学研究证实：人的神经系统对气温、气压和湿度等自然要素的变化比较敏感，高温的气候会影响人体情绪调节中枢，继而影响大脑的神经活动和内分泌水平，于是产生“情绪中暑”症状。预防“情绪中暑”首先要做到“心静”，越是大热，越应做到心平气和，以避免不良情绪影响。 　　因此，我们需要使自己的思想平静下来，神清气和，古代著名养生家嵇康说：“夏季炎热，更宜调息静心，常如冰雪在心”，这就是“心静自然凉”。但是心静不是懈怠，因为任何时候，精神上的不振作都有害于健康，应当努力工作、学习，积极参加各项有益活动。业余活动，力求丰富多采。有条件时，宜外出旅游、消夏避暑等以调摄情志。其次，心脏在夏季时功能最为活跃，炎热夏季人们的活动变得多起来，“动则气耗”，加上暑热之气，“暑易伤气”“暑易伤心”，耗伤人体的气阴，致神气涣散，人体的机能破坏。《医书》曰：“善摄生者，不劳神，不苦形，神形既安，祸患何由而致也”。因此，夏季养心要使精神像含苞欲放的花一样的秀美，“无厌于日，使志无怒”，使机体的气机宣畅，通泄自如，情绪向外，呈现出对外界事物有浓厚的兴趣，这才是适应夏季的养生术。 　　3.在饮食调摄方面 　　夏日饮食，勿忘“酸咸之品”.夏天吃什么?中医营养学认为，夏日饮食宜温凉有节，顾护脾胃。小孩或年轻人在酷暑时，往往喜欢贪凉饮冷，饮料非冰镇不喝，三餐非生冷不吃。却不知日复一日地饮冷食寒，会慢慢地损伤脾胃之气，影响人体的消化功能，容易出现胃痛、食欲减退、腹泻等症状。因此，夏季进食应以温为宜，不宜过食寒凉，要顾护人体的脾胃之气。脾胃为“后天之本”，人体气血化生的源泉。一旦脾胃受损，气血生化不足，会引起全身各脏器的病变。 　　在黄帝内经之《素问·脏气法时论》中还提出，“心主夏，心苦缓，急食酸以收之;心欲软，急食咸以软之”，这句话告诉我们，夏季也可多食酸味或咸味之品来养心。汗为心之液，夏天出汗比较多，出汗过多会导致心气不足、气津两亏。为此，我们可有选择性地食用一些酸味之品，它们可补气，生津止渴。酸味收敛，可固护体表，防止出汗过多伤气损阳，故可多选用酸味食物，如杨梅、草莓、西红柿、酸梅汤、豆类及其制品；也可选乌梅、五味子煎汤代茶等，酸梅汤就是乌梅为主要成分做成的。咸味食物则可帮助机体补充因出汗过多而丢失的盐分，以此来确保人体水电解质的平衡。以防汗多损伤心气。夏季应以清淡为主，选用适当食物滋养补益，抵御暑热侵袭，也是夏季养生的重要一环。适当吃点苦瓜、苦菜等苦味食物，不仅可以开胃，还可醒脑，使人产生轻松的感觉，从而起到祛湿除烦的作用。饮食仍应以清淡为主，多食当季的瓜果蔬菜，如苦参、丝瓜、冬瓜、南瓜、茄子、豆角、扁豆、西瓜、苹果、生姜、木耳等。大暑时人体出汗较多，容易耗气伤阴，在饮食上除了多喝水、常食粥、多吃新鲜蔬菜水果以外，还应多食用益气养阴的食物，如山药、大枣、蜂蜜、莲藕、百合等。 　　明代医家李时珍提出“粥与肠胃相得，最为饮食之妙”，意思是说喝粥能健脾益气、生发胃津以补虚损。因此，夏天应多进食粥品，可常食一些芳香化浊、清解湿热之药膳。这里介绍两款粥：1清暑益气粥：将绿豆、莲子、荷叶、薏苡仁、黑豆、赤小豆各20g等加入粳米中一并煮粥，可起到健脾化湿、清热解暑的功效。2霍香叶粥：将鲜霍香叶20g煎汤待用；将g粳米加水煮粥，待熟时加入煎好的霍香汁，即成霍香叶粥。3清热解暑茶：藿香、佩兰、白茅根、淡竹叶、菊花、绿茶若干，用70℃的温热水冲泡饮用，以清热解暑、清心除烦。除此之外，如清暑祛湿茶、藿香叶粥等。4清暑祛湿茶：准备鲜扁豆花、鲜荷叶、鲜玫瑰花各20g，先将荷叶切成细丝，与扁豆花、玫瑰花放入锅内，加水毫升煎成浓汁，加适量冰糖后饮用。另外，大暑节气暑湿之气较重，人易出现食欲不振、肚腹胀满、肢体困重等现象。饮食方而宜多吃燥湿健脾、益气养阴的食物。可用橘皮10g(鲜皮加倍)，加适量冰糖，用开水冲泡后代茶饮，常饮可起到理气开胃、燥湿化痰的功效。5祛署老鸭汤：鸭肉也是大暑时节进补的佳品。民间有“大暑老鸭胜补药”的说法。因为鸭肉性凉味甘，能“滋五脏之阴，清虚劳之热，补血行水，养胃生津，止嗽息惊”，是大暑时不可多得的滋补上品，甚至被古代医家称为“妙药”。大暑时吃老鸭，可“阴虚不见燥，阳虚不见冷”。6三仙饮：鲜茅根克切碎，鲜藕克切片，山药30克，煮汁饮。茅根善清虚热而不伤脾胃，藕善化瘀血而兼滋新血，山药补脾益肺，补肾固精，三药合用之为涵养真阴之妙品。适合夏天服用。 　　4在生活起居方面 　　夏季，人们常常感觉暑热难耐，大汗淋漓，有些人在这个时期长时间地待在空调房间中，这不利于身体健康。有研究指出，如果人体长期生活在空调制造的冷环境里易损伤人体的“卫表之阳”和“肺阳”，则易患夏令感冒、咳嗽、哮喘，如果原本就有此类疾病的人就更易加重这些疾病的冬天发作机会;而夏令过度贪食冷饮冷食，易损伤脾胃之阳，以致诱发胃痛、腹泻。因此，此时养生应当顾护体内肺脾阳气，使之保持旺盛充沛，才能维持夏日健康不病，也才能达到“冬病夏治”的目的。所以要注意不宜长期处于低温空调环境，不可过度贪食冰镇冷饮等。 　　4.1睡觉地点不宜太凉 　　人睡着以后身体的各部分活动会减慢下来，血液循环的速度也变慢了，体温也比醒的时候低，而且身体对冷热也不如醒的时候敏感，同时夜晚气温较低，所以睡觉贪凉很容易引起感冒、肠炎等疾病。这就要适宜把握不要着凉。 　　4.2满身汗水时不宜冷水冲洗 　　人们在户外活动后，为尽快消汗除热，往往喜欢冲冷水浴来“快速冷却”。这样身体骤然冲冷水，会使开放的汗毛孔立即收缩，使汗毛孔关闭，使热量不能散发而滞留体内，引起高烧，还会因脑部毛细血管迅速收缩而引起供血不足，使人头晕目眩，重者还可引起休克，而且可使人体抵抗力降低，感冒“趁凉而入”。 　　4.3午睡时间不宜过长 　　午睡时间过久，大脑中枢神经会加深抑制，促使脑细胞毛细血管关闭时间过长，使大脑的血流量相对减少。有时睡的时间越长，越是感到疲倦，不利于醒后很快进入工作状态，甚至醒后有不舒服的感觉。因此，午睡时间不宜过长，以半小时至一小时左右为宜。 　　4.4不宜戴过深或过浅的太阳镜 　　太阳镜能避免紫外线对眼睛的损害，但如果镜片颜色过深，会因视物不清而影响视力;如果镜片颜色过钱，紫外线仍可透过镜片损害视力。因此，夏季太阳镜应选允许5％~30％之间的光线穿过的绿色镜片，不但可以抵御紫外线，而且视觉清晰度最佳，透视外界物体颜色变化也最小。 　　4.5不宜穿深色外衣 　　在直射的阳光下面最好身着浅颜色的服装和戴遮阳帽，贴身内衣应选择吸汗性能好的纯棉布及其他天然纤维。深色衣服吸热，不利于人体散热。 　　5运动养生 　　《摄生消息论》中说：“夏三月，属火，生于长，养心气。火旺，味属苦，火能克金，金属肺，肺属辛。当夏饮食之味，宜减苦增辛以养肺，心气当呵以疏之，嘘以顺之。故夏三月。欲安其神者，则合忠履孝，辅义安仁；安息火炽，澄和心神；外绝声色，内薄滋味；可以居高。彻环眺望；早卧早起，无厌于日，顺于正阳，以消暑气，逆之则肾心相争，水火相克，火病由此而作矣”，所以夏日养生应当以益肝补肾，养肺静心为原则。法简而效宏的陈希夷二十四气导引坐功图势，按季节练功，以吐纳坐功为主，以导引为辅，深合“天人合一”之理，可供大家参考。 　　夏天人们可根据自身体质特点选择合适的运动方式，但总的原则是强度不宜过大。对于身体健康的人来说，运动强度以运动后适量出汗、身体有舒服的畅快感为度；每个人可根据各人身体情况及喜好选择散步、爬山、游泳、太极拳等运动方式。另外，也可做“静坐转颈叩齿功”，具体做法是：坐姿，双拳撑地，头部向肩部方向扭动，远视，左右方向各做20次。叩动牙齿40次，调息，津液咽入丹田10次。此功法可治头痛、胸背风寒、咳嗽上气、喘咳心烦、胸隔胀满、掌中热、脐上或肩背痛、中风、多汗、心情郁结、健忘等。 　　运动养生是采用运动的方式达到养生防病目的的理论与方法。怎样运动才能起到养生防病的作用,早在《黄帝内经》中就有这方面理论和方法的记载,书中虽未见到运动养生的词汇,但其中记载的散步、导引、按跷、吐纳、冥想等运动方法,充分体现了运动养生的内容。同时《黄帝内经》理论的核心——整体恒动观亦不失为运动养生的方法。 　　7冬病夏治 　　冬病夏治”是根据《素问·四气调神论》“春夏养阳”的原则，结合天灸疗法，在人体的穴位上进行药物敷贴，以鼓舞正气，增加抗病能力，从而达到防治疾病的目的，现医院都在施行“冬病夏治”穴位敷贴，也都取得了很好的效果，民间有“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”之说，夏日食姜也是“春夏养阳”理论的实际应用。年轻人有很多容易感冒，易哮喘的病人，还有很多体质比较弱的，阳虚怕冷的就可以在夏天进行温灸，冬病夏治。 　　冬病夏治既是一种有效的治病方法，也是养生保健的一种方式。因为只有在夏季抓住有利时机，作最好的治疗，减轻或根治慢性疾病，才能更好地保护正气，保持健康长寿。冬病夏治是来源于中医理论的一种疗法，冬病就是所谓在冬天容易发作或者容易加重的疾病，这种疾病往往可以在夏天疾病缓解期的时候进行治疗，来减少在冬天或者春天发作次数、缓解发作的程度，所以叫冬病夏治。之所以要冬病夏治，是因为冬天人体的阳气比较弱，冬季阳气较弱，所以防病、抗病的能力就降低了，如果我们夏天的时候就开始顾忌它，让人体的阳气增强起来，在冬天阳气下降的时候，由于已经顾护了阳气，就可以抵御邪气让人体发病减少。三、结论 　　现在“养生”已经成为一个全民的话题了，俗话说“年轻不养生，老了养医生”。由于现在科技进步，人们的生活水平提供，可以一些生活习惯和规律却是违背的自然规律，中国古代一直认为人和自然是天人合一的，人不能违背自然规律，要达到人和自然的和谐的相处，才能活的的寿命长久。因此年轻人养生就更加重要，年轻人脾气急，火气大，因此年轻人夏天的养生就更重要。真正做到未病先防，治未病。

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