中医常识推拿对运动系统的影响

软组织损伤是临床的常见疾病、多发病，推拿在医治软组织为主的运动系统疾病方面具有独特的疗效。其作用机理表现在以下的八个方面：

1.改良肌肉的营养代谢

推拿可直接或间接增进肌纤维的收缩和舒展活动，增进血液、淋巴等体液循环，增进肌肉得到充分的氧及营养物质，加快肌组织中乳酸等有害代谢产物的吸收或排出体外，改良肌肉的张力、弹力和耐受力，以便消除肌肉疲劳、提高肌肉活力、延长肌肉有效做功时间，提高肌肉做功能力。

2.消除肌肉的痉挛

肌肉痉挛是一种自然的保护机制，但延续的肌肉痉挛可挤压穿行于其间的神经、血管而构成疼痛源。推拿消除肌肉痉挛的机理有3方面：1是加强局部血液循环，使局部组织温度升高，致痛物资含量下落；2是在适当的手法刺激下，局部组织的痛阈增高；3是通过拔伸、屈伸、弹拨等手法牵张拉长肌肉，通过牵张反射直接消除其紧张或痉挛。

3．增进组织的修复

推拿对损伤组织的修复具有良好的作用，临床上对肌肉、肌腱、韧带部份断裂者采取适当的推拿手法理筋，将断裂的组织理顺复位，有利于减轻疼痛、增进断面生长吻合。

4．增进炎症介质的分解和稀释

软组织损伤后，血浆及血小板分解产物构成许多炎症介质，这些炎症介质具有强烈的致炎、致痛作用。推拿能加快血液和淋巴液的回流，加快代谢产物运转，增进炎症介质的分解、稀释，从而使局部损伤性炎症消弱。

5.增进水肿、血肿的吸收

推拿具有良好的活血化瘀作用，可通过加快静脉血和淋巴液向心性回流，减轻局部肿胀，下降组织间的压力，消除对神经末梢的刺激而使疼痛消失，并且有利于水肿、血肿的吸收。

6.松解软组织的粘连

软组织损伤后，疤痕组织增生、相互粘连，对神经血管束产生卡压，可致使疼痛与运动障碍。摇、扳、拔伸等手法可间接松解粘连，而按、揉、弹拨等手法则可直接分离筋膜、滑囊的粘连，松解肌腱、韧带，恢复其弹性和牵张力，起到松动关节的作用。

7．纠正解剖位置的异常

由急性损伤引发的骨错缝、筋出槽是许多软组织损伤常见的病理变化。应用各种整复手法，可使关节、肌腱各归其位，从而消除对组织的牵拉、改变、压迫和刺激，使肿胀疼痛消失，功能障碍消除。

8.改变突出物与神经根之间的相对位置关系

推拿手法可使椎体间隙增宽，产生负压，使突出物回纳、部份回纳或左右移位，改变突出物与神经根的空间关系，减轻突出物对神经根的压迫和刺激，从而医治腰椎间盘突出症。

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