中医讲堂《盛夏之时说半夏》
《半夏》一候鹿角解，二候蝉始鸣，三候半夏生。
前日讲到了当归，大家耳熟能详，但是半夏这个名字估计很少有人知道它的来历，宇鹏在用药中虽偶有涉及也并不常用，皆因其小有毒性所致，非吾之胆小，而是家传行医原则，凡入门学徒者必先背诵《大医精诚》，至默写一字不错，方能习歧黄之术也。每临症若临敌，不可轻视，用药若用兵，不可不识其秉性，否则必败无疑，能外用尽量不内服，能用药草尽量不用药石，至于蜈蚣蝎子皆为生灵，尽量不入方剂，人有好生之德，为人之疾而害蝼蚁命，非医者仁心也！
但是在不断和临床中，还是会慢慢的熟悉一些药物的药性极其作用的，今天就将半夏一些作用与大家分享一下。
《经》云︰肾主五液，化为五湿。自入为唾，入肝为泣，入心为汗，入脾为痰，入肺为涕。有痰曰嗽，无痰曰咳。痰者，因咳而动脾之湿也。半夏能泄痰之标，不能泄痰之本。泄本者，泄肾也。咳无形，痰有形；无形则润，有形则燥，所以为流湿润燥也。对于痰的认识今人实在不如古人也，很多所谓中医见痰就川贝枇杷，而不懂仔细辩证，以中医之名毁中医之前程。
俗以半夏为肺药，非也。止呕吐为足阳明，除痰为足太阴。柴胡为之使，故吾处方多以柴胡泽兰开头，加半夏虽为止呕，亦助柴胡、黄芩主往来寒热，是又为足少阳、阳明也。宗奭曰︰今人惟知半夏去痰，不言益脾，盖能分水故也。脾恶湿，湿则濡困，困则不能治水。《经》云︰湿胜则泻。一男子夜数如厕，或教以生姜一两，半夏、大枣各三十枚，（大枣必须掰开）水一升，暖水瓶中浸泡，不断喝之，便已也。丹溪言︰二陈汤治一身之痰，世医执之，凡有痰者皆用。夫二陈内有半夏，其性燥烈，若风痰、寒痰、湿痰、食痰则相宜；至于劳痰、失血诸痰，用之反能燥血液而加病，不可不知，以前感觉半夏性燥有毒，不敢轻用，多以贝母代之，而同仁堂一般给抓成川贝，目前六元一克，我开方知母贝母搭配使用，如今只好写明白浙贝母。近日翻阅经典乃知贝母太阴肺经之药，半夏乃太阴脾经、阳明胃经之药，何可代也？学无止境啊，汗颜。
夫咳嗽吐痰，虚劳吐血，或痰中见血，诸郁，咽痛喉痹，肺痈肺痿，痈疽，妇人乳难，此皆贝母为向导，半夏乃禁用之药。若涎者脾之液，美味膏粱炙爆，皆能生脾胃湿热，故涎化为痰，久则痰火上攻，令人昏愦口噤，偏废僵仆，坚涩不语，生死旦夕，自非半夏、南星，曷可治乎？若以贝母代之，则翘首待毙矣。（所以经典不可不读啊）时珍曰︰脾无留湿不生痰，故脾为生痰之源，肺为贮痰之器。半夏能主痰饮及腹胀者，为其体滑而味辛性温也。涎滑能润，辛温能散亦能润，故行湿而通大便，利窍而泄小便。所谓辛走气，能化液，辛以润之是矣。
半夏、南星治其痰，而咳嗽自愈。丹溪朱氏云︰二陈汤能使大便润而小便长。半夏辛而散，行水汽而润肾燥。又《和剂局方》，用半硫丸治老人虚秘，皆取其滑润也。世俗皆以南星、半夏为性燥，误矣。湿去则土燥，痰涎不生，非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹，吐血下血，多用二物，非禁剂也。二物亦能散血，故破伤打扑皆主之。惟阴虚劳损，则非湿热之邪，而用利窍行湿之药，是乃重竭其津液，医之罪也，岂药之咎哉？用治夜不眠，是果性燥者乎？岐伯云︰卫气行于阳，阳气满，不得入于阴，阴气虚，故目不得瞑。治法︰饮以半夏汤一剂，阴阳既通，其卧立至。方用流水千里者八升，扬之万遍，取清五升，煮之，炊以苇薪，大沸，入秫米一升，半夏五合，煮一升半，饮汁一杯，日三，以知为度。病新发者，覆杯则卧，汗出则已。久者，三饮而已。此方为半夏秫米汤，曾经开出用于治疗失眠，效果一般，非方不能，实因未辩证明确之顾也。
化痰利气︰三仙丸，方见虎掌下。消痰开胃，去胸膈壅滞︰用半夏洗净，焙干为末，自然姜汁和作饼，湿纸裹煨香。以熟水二盏，同饼二钱，入盐五分，煎一盏，服之。大压痰毒，及治酒食伤，极验。
《经验后方》︰用半夏、天南星各二两。为末，水五升，入坛内浸一宿，去清水，焙干重研。每服二钱，水二盏，姜三片，煎服。中焦痰涎，利咽，清头目，进饮食︰半夏（泡七次）四两，枯矾一两，为末，姜汁打糊，或煮枣肉，和丸梧子大。每姜汤下十五丸。寒痰加丁香五钱；热痰加寒水石（不明其意）四两。名玉液丸。
老人风痰︰大腑热不识人，及肺热痰实，咽喉不利︰半夏（泡七次，焙）、硝石各半两，为末，入白面一两捣匀，水和丸绿豆大。每姜汤下五十丸。
膈壅风痰︰半夏不计多少，酸浆浸一宿，温汤洗五、七遍，去恶气，日干为末，浆水搜作饼，日干再研为末。每五两，入生龙脑一钱，以浆水浓脚和丸鸡头子大。纱袋盛，通风处阴干。每服一丸，好茶或薄荷汤嚼下。
以上是半夏的方剂分享，但是不懂辩证的一定不能按图索骥，这些不是我说鸡蛋你说要那样简单搞笑，本文仅供阅读和专业人士交流，其他责任不负！
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